درباره سوختگي‌ها(Burns)


• توضيح‌ کلي‌

سوختگي‌ها عبارت‌ است از آسيب‌ به‌ پوست‌ و گاهي‌ ساير اعضا در اثر تماس‌ با گرما، اشعه‌، الکتريسيته‌، يا مواد شيميايي‌. خطر آسيب‌ در شيرخواران‌ و خردسالان‌ از همه‌ بيشتر است‌.

• علايم‌ شايع‌

*سوختگي‌ها سه‌ نوع‌ هستند:
سوختگي‌هاي‌ درجه‌ 1 محدود به‌ لايه‌ فوقاني‌ پوست‌ هستند. اين‌ نوع‌ سوختگي‌ها باعث‌ قرمزي‌، درد به‌ هنگام‌ لمس‌، درد، تورم‌ و تب‌ خفيف‌ مي‌شوند.
در سوختگي‌هاي‌ درجه‌ 2، لايه‌هاي‌ عمقي‌تر پوست‌ تحت‌ تأثير قرار مي‌گيرند. علايم‌ شديدتر هستند و معمولاً شامل‌ تاول‌ نيز مي‌شوند.
در سوختگي‌هاي‌ درجه‌ 3، تمام‌ لايه‌هاي‌ پوست‌ تحت‌ تأثير قرار مي‌گيرند. پوست‌ سفيد (به‌ نظر پخته‌ شده‌ مي‌رسد)، و ممکن‌ است‌ هيچ‌ دردي‌ در مراحل‌ اوليه‌ وجود نداشته‌ باشد.

• علل‌

افزايش‌ درجه‌ حرارت‌ پوست‌ ناشي‌ از منابع‌ حرارتي‌ مثل‌ آتش‌، بخار، يا الکتريسيته‌. شعله‌هاي‌ باز و مايعات‌ داغ‌ شايعترين‌ علل‌ هستند.
آسيب‌ بافتي‌ ناشي‌ از مواد شيميايي‌ يا اشعه‌، از جمله‌ اشعه‌ خورشيد
آسيب‌ ناشي‌ از رعد و برق‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ سوختگي‌هاي‌ دروني‌ شود بدون‌ اينکه‌ در روي‌ پوست‌ ضايعات‌ زيادي‌ ديده‌ شود.

• عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر

*استرس‌، بي‌احتياطي‌، سيگار کشيدن‌ در رختخواب‌، يا مصرف‌ الکل‌. تمامي‌ موارد فوق‌ باعث‌ افزايش‌ احتمال‌ حوادث‌ مي‌شوند. 
*مشاغلي‌ که‌ دربرگيرنده‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ گرما يا اشعه‌ باشند، مثلاً آتش‌نشان‌ها، پليس‌ها، يا کساني‌ که‌ در کارخانه‌هاي‌ صنايع‌ نظامي‌ کار مي‌کنند.
*مشکل‌ در سيم‌کشي‌ ساختمان‌
*آبگرم‌کن‌هايي‌ که‌ روي‌ درجه‌ حرارت‌ بالا تنظيم‌ شده‌ باشند.

• پيشگيري‌ 

*در بيرون‌ از خانه‌ از کرم‌ ضد آفتاب‌ استفاده‌ نماييد.
*خانه‌ خود را از نظر آتش‌سوزي‌ ايمن‌ کنيد. آژير مخصوص‌ دود در خانه‌ نصب‌ کنيد، براي‌ خروج‌ اضطراري‌ تمهيدات‌ لازم‌ را بيانديشيد، و به‌طور منظم‌ مقابله‌ با آتش‌سوزي‌ را تمرين‌ کنيد.
*در نزديکي‌ آتش‌ يا اشعه‌، لباس‌ و وسايل‌ حفاظتي‌ مخصوص‌ بپوشيد و نکات‌ ايمني‌ را به‌ دقت‌ رعايت‌ کنيد.
*از دست‌ زدن‌ به‌ سيم‌هاي‌ برق‌ لخت‌ جداً خودداري‌ کنيد.
*به‌ فرزندانتان‌ نکات‌ ايمني‌ را در رابطه‌ با استفاده‌ از کبريت‌، آتش‌، پريز برق‌، سيم‌ برق‌، و اجاق‌ گاز و اجاق‌هاي‌ الکتريکي‌، بياموزيد.
*از سيم‌ سياري‌ که‌ يک‌ پريز در يک‌ سمت‌ و يک‌ جاي‌ لامپ‌ در سمت‌ ديگر دارد استفاده‌ نکرده‌، آن‌ را دور بيندازيد، زيرا خطرناک‌ است‌.
*اگر فرزند خردسال‌ داريد، روي‌ پريزهاي‌ برق‌ بي‌استفاده‌ درپوش‌ حفاظتي‌ بگذاريد و سيم‌هايي‌ که‌ قسمتي‌ از پوشش‌ آنها رفته‌ است‌ را تعويض‌ کنيد.

• عواقب‌ مورد انتظار

*اغلب‌ افراد در صورتي‌ که‌ وسعت‌ سوختگي‌ (از جمله‌ نوع‌ درجه‌ 3 آن‌) کمتر از 50% کل‌ سطح‌ بدن‌ باشد، بهبود مي‌يابند.
*در سوختگي‌هاي‌ خفيف‌، پوست‌ معمولاً در عرض‌ 3-1 هفته‌ خود به‌ خود ترميم‌ مي‌شود. 

• عوارض‌ احتمالي‌

*شوک‌ به‌ علت‌ از دست‌ دادن‌ مايعات‌ و الکتروليت‌ها (سوختگي‌هاي‌ شديد)
*اختلال‌ بينايي‌ در صورت‌ آسيب‌ به‌ چشم‌ها 
*عفونت‌ در ناحيه‌ سوختگي‌
*ذات‌الريه‌
*تشکيل‌ جوشگاه‌ دايمي‌
*کزاز و ساير عفونت‌ها


درمان‌


• اصول‌ کلي‌

اطمينان‌ حاصل‌ کنيد که‌ واکسيناسيون‌ کزاز شما به‌ روز باشد، زيرا سوختگيها يکي‌ از شايعترين‌ علل‌ عفونت‌ها، از جمله‌ کزاز هستند. 
درمان‌ بسته‌ به‌ عمق‌ و وسعت‌ نواحي‌ دچار سوختگي‌ متفاوت‌ است‌.

در مورد سوختگي‌هاي‌ خفيف‌:
*روي‌ نواحي‌ سوختگي‌ درجه‌ 1 پماد سوختگي‌ بماليد.
*نواحي‌ کوچک‌ دچار سوختگي‌ درجه‌ 2 يا 3 را به‌ مدت‌ ده‌ دقيقه‌ در آب‌ سرد فرو ببريد تا درد و تورم‌ کاهش‌ يابد.
*ناحيه‌ دچار سوختگي‌ را تميز نگاه‌ داريد. روزانه‌ يک‌ بار ناحيه‌ سوخته‌ را در وان‌ آب‌ ولرم‌ قرار دهيد يا روي‌ آن‌ کمپرس‌ آب‌ ولرم‌ قرار دهيد. ضمناً مي‌توانيد دو قاشق‌ غذاخوري‌ ماده‌ پاک‌کننده‌ به‌صورت‌ پودر را به‌ وان‌ آب‌ اضافه‌ کنيد تا نواحي‌ دلمه‌ بسته‌ را پاک‌ کنيد. براي‌ کمپرس‌ فقط‌ از آب‌ استفاده‌ کنيد.
*در صورت‌ امکان‌، ناحيه‌ سوخته‌ را بالاتر از ساير نقاط‌ بدن‌ قرار دهيد.
*مي‌توانيد از پانسمان‌هاي‌ مخصوص‌ روي‌ ناحيه‌ سوخته‌ استفاده‌ نماييد.
*بستري‌ کردن‌ تمام‌ موارد سوختگي‌ درجه‌ 3 وسيع‌ و بعضي‌ موارد سوختگي‌ درجه‌ 2. براي‌ موارد وخيم‌، مراکز مخصوص‌ سوانح‌ و سوختگي‌ وجود دارد.
*جراحي‌ براي‌ پيوند پوست‌ روي‌ سوختگي‌هاي‌ درجه‌ 3 

• داروها

*براي‌ درمان‌ سوختگي‌هاي‌ خفيف‌، مي‌توانيد از پمادهاي‌ آنتي‌بيوتيکي‌، پمادهاي‌ بي‌حس‌کننده‌، و آسپيرين‌ استفاده‌ کنيد.
*براي‌ درمان‌ سوختگي‌هاي‌ شديد، ممکن‌ است‌ داروهاي‌ قوي‌ ضد درد، آنتي‌بيوتيک‌ها و واکسن‌ يادآوري‌ کزاز لازم‌ باشد.

• فعاليت‌

بستگي‌ به‌ محل‌ و وسعت‌ سوختگي‌ دارد. زودتر به‌ راه‌ انداختن‌ بيماري‌ که‌ دچار سوختگي‌ شده‌ است‌ يکي‌ از نکات‌ مهم‌ در روند بهبودي‌ بيمار پس‌ از آغاز درمان‌ است‌.

• رژيم‌ غذايي‌ 

براي‌ سوختگي‌هاي‌ خفيف‌ رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود. در مورد سوختگي‌هاي‌ شديد، امکان‌ دارد تغذيه‌ وريدي‌ ضروري‌ باشد.

» » در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نماييد

*اگر يک‌ شيرخوار دچار سوختگي‌ شده‌ باشد، حتي‌ اگر خفيف‌ به‌ نظر برسد. 
*اگر يکي‌ از مشکلات‌ زير به‌ هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد: التيام‌ سوختگي‌ در عرض‌ 6 روز آغاز نشود؛     علايمي‌ چون‌ تب‌ و لرز، و درد فزاينده‌، قرمزي‌، تورم‌ يا چرک‌ در ناحيه‌ دچار سوختگي‌ به‌ وجود آيند


کلمات کليدي : ،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،