زخم‌ سطحي‌ معده(Gastric erosion)



• توضيح‌ کلي‌ 

زخم‌ سطحي‌ معده‌ عبارت است‌ از يک‌ زخم‌ کوچک‌ در سطحي‌ترين‌ لايه‌ (مخاط‌) پوشش‌ داخلي‌ معده‌. اگر عفونت‌ به‌ لايه‌هاي‌ عمقي‌تر گسترش‌ يابد همان‌ زخم‌ معده‌ مشهور به‌ وجود خواهد آمد. زخم‌ سطحي‌ معده‌ مسري‌ يا سرطاني‌ نيست‌. اين‌ مشکل‌ در تمام‌ سنين‌ ممکن‌ است‌ به‌ وجود آيد اما در مردان‌ بيشتر ديده‌ مي‌شود.

• علايم‌ شايع‌   

غالباً علامتي‌ ندارد.
استفراغ‌ خوني‌. خون‌ بالا آورده‌ شده‌ ممکن‌ است‌ قرمز روشن‌ يا شبيه‌ دانه‌هاي‌ قهوه‌ سياه‌ باشد.
وجود خون‌ در اجابت‌ مزاج‌. خون‌ در اين‌ حالت‌ سياه‌ يا قيري‌ به‌ نظر مي‌رسد.

• علل‌

احتمالاً در اثر داروها يا موادي‌ که‌ مخاط‌ معده‌ را آزرده‌ مي‌سازند به‌ وجود مي‌آيد. شايع‌ترين‌ آنها عبارتند از: الکل‌؛ کافئين‌؛ تنباکو؛ آسپيرين‌؛ داروهاي‌ ضد التهابي‌ غيراستروييدي‌ براي‌ درمان‌ آرتريت‌ (التهاب‌ مفصل‌) و نقرس‌؛ و داروهاي‌ کورتيزوني‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ آسم‌، بيماري‌ آديسون‌، يا ساير بيماري‌ها.

• عوامل‌ افزايش‌دهنده خطر

*استرس‌
*مصرف‌ هرگونه‌ داروي‌ خوراکي‌
*بيماري‌ جدي‌
*رشد يک‌ باکتري‌ خاص‌ به‌ نام‌ هليکوباکتر پيلوري‌ در معده‌

• پيشگيري‌


*حتي‌المقدور قرص‌هاي‌ پوشش‌دار مصرف‌ کنيد.
*اگر زخم‌ سطحي‌ در معده‌تان‌ وجود دارد، الکل‌ ننوشيد. نوشيدن‌ الکل‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ آغاز خونريزي‌ شود.

• عواقب‌ مورد انتظار 

در صورتي‌ که‌ علت‌ آن‌ برطرف‌ شود معمولاً در عرض‌ دو هفته‌ خوب‌ مي‌شود. عود آن‌ شايع‌ است‌.

• عوارض‌ احتمالي

خونريزي‌ يکي‌ از عوارض‌ ناشايع‌ ولي‌ خطرناک‌ زخم‌ سطحي‌ معده‌ است‌، خصوصاً در سالمندان‌.يکي‌ ديگر از عوارض‌ جدي‌ آن‌ سوراخ‌ شدن‌ معده‌ است‌ که‌ در اثر نفوذ زخم‌ در ديواره‌ معده‌ به‌ وجود مي‌آيد. در صورت‌ بروز هر کدام‌ از عوارض‌ فوق‌، بيمار بايد جراحي‌ شود. عمل‌ جراحي‌ در اينگونه‌ موارد خطر چنداني‌ در بر ندارد مگر در افراد بالاي‌ 70 سال‌.


• • • درمان‌

• اصول‌ کلي‌

*اقدامات‌ تشخيصي‌ ممکن‌ است‌ عبارت‌ باشند از: آزمايش‌ مدفوع‌، آزمايش‌ خون‌ براي‌ بررسي‌ کم‌خوني‌، و عکسبرداري‌ اشعه‌ ايکس‌ از دستگاه‌ گوارش‌ فوقاني‌
*اجابت‌ مزاج‌ خود را هر روز از نظر خونريزي‌ بررسي‌ کنيد. اگر اجابت‌ مزاج‌ سياه‌ باشد، نمونه‌اي‌ از آن‌ را به‌ آزمايشگاه‌ ببريد.
*از بودن‌ در موقعيت‌هاي‌ استرس‌زا خودداري‌ کنيد.
*سيگار نکشيد و الکل‌ ننوشيد.

• داروها

داروهاي‌ بهبوددهنده‌ زخم‌ مثل‌ سايمتيدين‌،راني‌تيدين‌، يا فاموتيدين‌ (همگي‌ توليد اسيد را کاهش‌ مي‌دهند). 
در موارد درد خفيف‌، ميتوان‌ از داروهاي‌ ضد اسيد استفاده‌ کرد(اثر مستقيم‌ در خنثي‌ کردن‌ اسيد)

• فعاليت‌

با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علايم‌، فعاليت‌هاي‌ عادي‌ خود را از سر بگيريد. 

• رژيم‌ غذايي‌

از خوردن‌ غذاهاي‌ داغ‌ و پرادويه‌ خودداري‌ کنيد. براي‌ دو هفته‌ تعداد وعده‌هاي‌ غذايي‌ را زياد و حجم‌ آنها را کم‌ کنيد. الکل‌ ننوشيد. 

» » در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نماييد 

*اگر شما يا يکي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ خونريزي‌ گوارشي‌ را داريد. 
*اگر شما دچار اسهال‌ شويد. اسهال‌ ممکن‌ است‌ از اثرات‌ جانبي‌ داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ باشد. در اين‌ حالت‌ ممکن‌ است‌ نياز به‌ تنظيم‌ داروي‌ تجويز شده‌ وجود داشته‌ باشد.
*اگرشما دچار دردي‌ شديد شويد که‌ با درمان‌ تخفيف‌ نيابد. 
*اگر به‌طور غيرطبيعي‌ دچار ضعف‌، رنگ‌پريدگي‌، يا احساس‌ سبکي‌ در سر شده‌ايد.
*اگر پس‌ از درمان‌، علايم‌ زخم‌ سطحي‌ معده‌ مجدداً باز گردند.


کلمات کليدي : ،،،،،،،،،،،،،،،،،