فلج‌ مغزي(Cerebral palsy)


• توضيح‌ کلي

فلج‌ مغزي‌ عبارت‌ است از يک‌ گروه‌ از اختلالات‌ عضلاني‌ و دستگاه‌ عصبي‌ که‌ در شيرخوارگي‌ آغاز مي‌شود و درجات‌ متفاوتي‌ از ناتواني‌ ايجاد مي‌کند. فلج‌ مغزي‌، ارثي‌ نيست‌. اين‌ اختلالات‌، دستگاه‌ عصبي‌ مرکزي‌ و دستگاه‌ عضلاني‌ را درگير مي‌سازند.  

• علايم‌ شايع‌

تعداد و شدت‌ علايم‌ زير در کودکان‌ دچار فلج‌ مغزي‌، کاملاً متغير است‌:
*بروز مشکل‌ در مکيدن‌ نوک‌ پستان‌ يا شيشه‌ شير در همان‌ اوايل‌ شيرخوارگي
*فقدان‌ تون‌ عضلاني‌ طبيعي‌ (در مراحل‌ اوليه‌)
*کندي‌ رشد و نمو (راه‌ رفتن‌، صحبت‌ کردن‌)
*سفتي‌ و اسپاسم‌ عضلات‌ (در مراحل‌ بعدي‌)
*درجات‌ متغيري‌ از عقب‌ماندگي‌ ذهني‌
*مشکل‌ در هماهنگي‌ و تعادل‌ بدن
*کري
*ژست‌هاي‌ غيرطبيعي‌ بدن‌
*لوچي‌
*حرکات‌ بي‌هدف‌ بدن‌
*تشنج‌

• علل‌

وجود نقايصي‌ در مغز و نخاع‌. علت‌ بروز اين‌ نقايص‌ غالباً ناشناخته‌ است‌. در 90% از موارد، آسيب‌ قبل‌ از يا به‌ هنگام‌ تولد رخ‌ مي‌دهد.

دلايل‌ شناخته‌ شده‌ عبارتند از: 
وارد آمدن‌ صدمه‌ به‌ هنگام‌ تولد، از جمله‌ کمبود اکسيژن‌ به‌ طور طولاني‌مدت
بروز يک‌ عفونت‌ در مادر در زمان‌ حاملگي‌، که‌ به‌ جنين‌ داخل‌ رحم‌ انتقال‌ يابد؛ به‌ خصوص‌ سرخجه‌  مننژيت‌ يا آنسفاليت‌ در شيرخوارگي‌ يا کودکي‌

• عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر

نارس‌ بودن‌
مصرف‌ الکل‌ در زمان‌ حاملگي‌
بروز تشنج‌ در مادر در زمان‌ حاملگي‌
زايمان‌ چند قلويي‌

• پيشگيري‌

*ترتيبات‌ مراقبت‌ مناسب‌ را در زمان‌ حاملگي‌، شروع‌ درد زايماني‌، و زايمان‌ فراهم‌ آوريد.
*در زمان‌ حاملگي‌، رژيم‌ غذايي‌ طبيعي‌ و متعادل‌ داشته‌ باشيد.
*در زمان‌ حاملگي ‌، بدون‌ مشورت‌ با پزشک‌ خود هيچ‌ دارويي‌ مصرف‌ نکنيد . به‌ هيچ‌ عنوان‌ الکل‌ ننوشيد. 
*در زمان‌ حاملگي‌، از افراد بيمار و مبتلا به‌ عفونت‌ دوري‌ گزينيد.

• عواقب‌ مورد انتظار

شدت‌ اين‌ نوع‌ اختلال‌ در کودکان‌ بسيار متغير است‌. امکان‌ دارد کودک‌ دچار فلج‌ مغزي‌، علي‌رغم‌ ناتواني‌ عضلاني‌ شديد، بسيار با هوش‌ باشد. از بسياري‌ از کودکان‌ دچار فلج‌ مغزي‌ مي‌توان‌ در محيط‌ گرم‌ خانه‌ نگهداري‌ کرد. آن‌ دسته‌ از کودکاني‌ که‌ اختلال‌ خفيف‌تري‌ دارند مي‌تواند يک‌ زندگي‌ پربار و تقريباً طبيعي‌ داشته‌ باشند. اما کودکاني‌ که‌ اختلال‌ شديد دارند ممکن‌ است‌ نيازمند مراقبت‌ مخصوص‌ باشند.

• عوارض‌ احتمالي

ناتواني‌ دايمي‌
وارد آمدن‌ صدمات‌ به‌ علت‌ نقص‌ در هماهنگي‌ و تعادل‌ بدن‌


درمان‌  
• اصول‌ کلي‌

*هيچ‌ راه‌ معالجه‌اي‌ وجود ندارد. اما با درمان‌ مناسب‌ مي‌توان‌ به‌ اين‌ کودکان‌ کمک‌ کرد.
*روان‌ درماني‌ يا مشاوره‌ براي‌ کمک‌ به‌ خانواده‌ کودک‌ براي‌ پذيرش‌ وضعيت‌ کودکشان‌ و کمک‌ کردن‌ به‌ وي‌ براي‌ دستيابي‌ به‌ حداکثر توانايي‌ خود
*جراحي‌ براي‌ تصحيح‌ مشکلات‌ عضلاني‌ و بدشکلي‌هاي‌ مربوطه‌ (گاهي‌)
*مراقبت‌ در مکان‌ مخصوص‌ نگهداري‌ درازمدت‌ کودکان‌ دچار فلج‌ مغزي‌ شديد (گاهي‌)
*با توجه‌ به‌ اين‌ که‌ تشخيص‌ زودهنگام‌ مهم‌ است‌، کودک‌ خود را مرتب‌ براي‌ چکاب‌ پيش‌ پزشک‌ ببريد. تشخيص‌ ندادن‌ فلج‌ مغزي‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ شود کودک‌ فرصت‌ وارد شدن‌ به‌ برنامه‌هاي‌ مخصوص‌ براي‌ به‌ حداکثر رساندن‌ رشد و نمو را از دست‌ دهد. 
*همواره‌ در مورد خود و کودک‌تان‌ ديد مثبت‌ داشته‌ باشيد. گاهي‌ نتايج‌ دور از انتظار و خوبي‌ به‌ دست‌ مي‌آيد.
*با ديگر والديني‌ که‌ کودکانشان‌ فلج‌ مغزي‌ داشته‌اند مشورت‌ کنيد و از آنها راهنمايي‌ و کمک‌ بخواهيد. 
*در مورد برنامه‌هاي‌ آموزشي‌ و فيزيوتراپي‌ مخصوص‌ اين‌ کودکان‌ و نيز گروه‌هاي‌ حمايتي‌ تحقيق‌ به‌ عمل‌ آوريد تا بتوانيد به‌ بهترين‌ درمان‌ دسترسي‌ داشته‌ باشيد و توانايي‌هاي‌ کودکتان‌ را به‌ حداکثر برسانيد.

• داروها

امکان‌ دارد داروهاي‌ ضدتشنج‌ براي‌ کنترل‌ تشنج‌ ضروري‌ شوند
امکان‌ دارد شل‌کننده‌هاي‌ عضلاني‌ براي‌ رفع‌ اسپاسم‌ تجويز شوند.

• فعاليت‌

کودکتان‌ را تشويق‌ کنيد تا هر چقدر مي‌تواند فعاليت‌ داشته‌ باشد.
با انجام‌ فيزيوتراپي‌، کار درماني‌، گفتار درماني‌، و استفاده‌ از وسايل‌ مخصوص‌ مي‌توان‌ به‌ کودک‌ کمک‌ کرد تا به‌ حداکثر توانايي‌ ممکن‌ دست‌ يابد.

• رژيم‌ غذايي‌

هيچ‌ رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود. يبوست‌ شايع‌ است‌ و شايد نياز به‌ نرم‌کننده‌هاي‌ مدفوع‌ وجود داشته‌ باشد.

» » در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نماييد

اگر شما در مورد رشد و نمو کودک‌ خود دچار شک‌ شده‌ايد يا به‌ فلج‌ مغزي‌ مشکوک‌ هستيد.


کلمات کليدي : ،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،