درباره حصبه(تب روده اي)«Typhoid fever»



• توضيح‌ کلي‌

حصبه‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌ باکتريايي‌ دستگاه‌ گوارش‌. مي‌تواند تمامي‌ سنين‌ را مبتلا کند ولي‌ شيرخواران‌ و افراد بالاي‌ 60 سال‌ معمولاً دچار موارد شديدتري‌ مي‌گردند. 

• علايم‌ شايع‌

*اسهال‌. در موارد خفيف‌ تنها ممکن‌ است‌ 3-2 بار اجابت‌ مزاج‌ شل‌ در روز وجود داشته‌ باشد. در موارد شديد ممکن‌ است‌ هر 15-10 دقيقه‌ اسهال‌ آبکي‌ رخ‌ دهد. 
*استفراغ‌ ،
*تب‌ ،
*سردرد ،
*دردهاي‌ عضلاني‌ ،
*بثور پوستي‌ قرمز رنگ‌ روي‌ شکم‌،
*کرامپهاي‌ شکمي‌ (گاهي‌) ،
*خون‌ در مدفوع‌ (گاهي‌) يک‌ حمله‌ نسبتاً خفيف‌ ممکن‌ است‌ با اسهال‌ استفراغ‌ ساده‌ اشتباه‌ شود. 

• علل‌ 

عفونت‌ با سالمونلاتيفي‌ که‌ يک‌ باکتري‌ است‌ که‌ در حيوانات‌ مبتلا به‌ عفونت‌ يافت‌ مي‌شود و با گوشت‌ يا شير آلوده‌ به‌ انسان‌ها منتقل‌ مي‌گردد. پختن‌ کامل‌ ميکروبها را مي‌کشد. عفونت‌ مي‌تواند به‌ وسيله‌ افراد بيمار يا حاملين‌ غير بيماري‌ که‌ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ بدون‌ شستن دقيق‌ دست‌ها به‌ غذا دست‌ مي‌زنند، نيز منتقل‌ گردد.

• عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر 

*بيماري‌ که‌ مقاومت‌ را کاهش‌ داده‌ باشد.
*شرايط‌ سکونت‌ شلوغ‌ يا غير بهداشتي‌
*مسافرت‌ به‌ کشورهاي‌ استوايي

• پيشگيري‌

*براي‌ مسافرت‌ به‌ کشورهايي‌ که‌ حصبه‌ وجود دارد، واکسيناسيون‌ براي‌ تيفوئيد (تزريقي‌ يا نوع‌ خوراکي‌) در در نظر بگيريد. 
*در طول‌ مسافرت‌ در مناطق‌ استوايي‌، از آب‌، شير، سالاد و سبزيجات‌ خام‌، ميوه‌هاي‌ پوست‌ نکنده‌ و محصولات‌ لبني‌ پرهيز کنيد. 
*از مرغ‌ و خروس‌ و محصولات‌ آنها که‌ به‌ مدت‌ طولاني‌ خارج‌ از يخچال‌ مانده‌ باشند، بپرهيزيد.
*بعد از اجابت‌ مزاج‌ و پيش‌ از دست‌ زدن‌ به‌ غذا دست‌هاي‌ خود را بشوييد.

• عواقب‌ مورد انتظار

با درمان‌ معمولاً ظرف‌ 3-2 هفته‌ قابل‌ علاج‌ است‌. بدون‌ درمان‌ مي‌تواند کشنده‌ باشد. 

• عوارض‌ احتمالي‌

*کم‌آبي‌ بدن‌
*سوراخ‌ شدن‌ روده‌ها
*خونريزي‌ يا آبسه‌ گوارشي‌
*پنوموني‌
*عفونت‌ استخوان‌
*نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
*هپاتيت‌ 

درمان‌ 

• اصول‌ کلي‌


تشخيص‌ با بررسي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌ صورت‌ مي‌گيرد. ژ
بستري‌ در بيمارستان‌ براي‌ موارد شديد، سايرين‌ مي‌توانند در منزل‌ معالجه‌ شوند.
افراد بيمار را جدا کنيد و از آنها بخواهيد از کمدهاي‌ کنار تخت‌ يا حمام‌ استفاده‌ کنند.
از يک‌ پوشش‌ گرم‌کننده‌ يا بطري‌ آب‌گرم‌ براي‌ تسکين‌ کرامپ‌هاي‌ شکمي‌ استفاده‌ کنيد.
دست‌ها را به‌ دقت‌ و بيشتر مواقع‌ بشوييد.
بيماران‌ را مرتباً در بستر بچرخانيد.
از پارچه‌هاي‌ ولرم‌ براي‌ کشاله‌ ران‌ و زير بغل‌ براي‌ کاهش‌ تب‌ استفاده‌ کنيد، آسپرين‌ يا استامينوفن‌ نخوريد؛ هر دوي‌ آنها لوله‌ گوارش‌ را تحريک‌ مي‌کنند. از مسهل‌ استفاده‌ نکنيد.

• داروها 

آنتي‌ بيوتيک‌ها تجويز خواهند شد
براي‌ موارد شديد گلوکوکورتيکوييدها علاوه‌ بر آنتي‌بيوتيک‌ها تجويز خواهند شد. 

• فعاليت‌

حداقل‌ 3 روز پس‌ از محو علايم‌ استراحت‌ در بستر ضروري‌ است‌. براي‌ پيشگيري‌ از تشکيل‌ لخته‌هاي‌ خوني‌ وريد عمقي‌، پاها را بايد غالباً در بستر خم‌ کرد. ژ

• رژيم‌ غذايي

در طول‌ مرحله‌ اسهال‌ يک‌ رژيم‌ غذايي‌ کاملاً مايع‌ لازم‌ است‌. سپس‌ يک رژيم‌ غذايي‌ پرکالري‌ و کاملاً متعادل‌ لازم‌ است‌. مکمل‌هاي‌ ويتاميني‌ و معدني‌ ممکن‌ است‌ کمک‌کننده‌ باشند.

» » در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نماييد

*اگر شما يا يکي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ حصبه‌ را داشته‌ باشيد.
*تب‌
*گلودرد
*سرفه‌ شديد يا سرفه‌ خوني‌
*تنگي‌ نفس‌
*درد يا تورم‌ شديد شکم‌
*خونريزي‌ از مقعد
*درد در ساق‌ يا ران‌
*سردرد، گوش‌درد يا تورم‌ مفاصل‌


کلمات کليدي : ،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،