تشنج ناشي از تب(Convulsion febrile)
• توضيح کلي
تشنج ناشي از تب عبارت است از تشنجي که به دنبال افزايش ناگهاني دماي بدن شيرخواران و کودکان به وجود مي‌آيد. در اين حالت هوشياري کودک تغيير پيدا مي‌کند و انقباضات ناگهاني و غير قابل کنترلي در عضلات وي پديد مي‌آيد. اين حالت ممکن است تا 4% کودکان تب‌دار را متأثر سازد.
• علايم شايع
معمولاً قبل از بروز تشنج، کودک عفونت همراه با تب 39 درجه يا بالاتر داشته است، اما گاهي تشنج مي‌تواند اولين علامت تب باشد. علايم عبارتند از:
*از دست دادن هوشياري
*پرش يا تکان خوردن بازوها، پاها، يا صورت که 3-2 دقيقه طول مي‌کشد.
*از دست دادن کنترل ادرار يا مدفوع (خيس کردن يا کثيف کردن)
*حالت تحريک‌پذيري پس از به دست آوردن هوشياري، و به دنبال آن خواب به مدت چند ساعت
• علل
بروز تب بالا به صورت ناگهاني به هر دليل،همراه با تحريک‌پذيري بدون دليل دستگاه عصبي مرکزي در بعضي از کودکان.
• عوامل افزايش دهنده خطر
*عفونت‌هاي مکرر *سابقه تشنج ناشي از تب در خواهر يا بردار کودک.
• پيشگيري
هر گاه در کودکي که سابقه تشنج ناشي از تب داشته است، تب آغاز شد، بلافاصله اقداماتي جهت پايين آوردن تب انجام دهيد.
• عواقب مورد انتظار
*علي‌رغم ظاهر ترسناک آن، تشنجي که تنها در اثر تب در کودک رخ دهد معمولاً جدي نيست. اما در عين حال، بايد به دنبال ساير علل تشنج نيز گشت.
*بروز اين حمله‌هاي تشنجي باعث عقب‌ماندگي ذهني، تأخير در رشد و نمو، يا ناهنجاري‌هاي رفتاري نمي‌شود.
*اگر اولين حمله تشنجي ناشي از تب در شيرخوار زير 6 ماه رخ دهد، امکان دارد انجام بررسي دستگاه عصبي و ساير بررسي‌ها ضروري باشد.
• عوارض احتمالي
آسيب به بدن به هنگام حمله تشنجي ، آسيب به مغز در اثر حملات تشنجي مکرر ، در کودکاني که دچار تشنج ناشي از تب مي‌شوند، خطر بروز بيماري صرع در سال‌هاي بعد از حد متوسط بالاتر است.
خطر عود تشنج ناشي از تب 33% است؛ عود تقريباً در تمام موارد، در عرض يک سال اتفاق مي‌افتد.
• •
• درمان
• اصول کلي
*اگر تشنج ناشي از تب به طور مکرر رخ دهد، بررسي‌هاي آزمايشگاهي خون و مايع نخاع، و نيز نوار مغز انجام خواهند شد.
*به هنگام تشنج، اشياء بالقوه خطرناک را از دور و بر بچه دور کنيد. بچه را به پهلو بخوابانيد و مطمئن شويد که راه تنفس بچه باز است.
*جزئيات تشنج را يادداشت کنيد و به پزشک اطلاع دهيد. اطلاعات بايد شامل موارد زير باشد:
*زمان شروع تشنج ـ مدت زمان سپري شده از زمان بالا رفتن تب تا بروز تشنج ـ آيا حرکت دست و پا در دو طرف يکسان بوده يا اين که يک طرف بيشتر از طرف ديگر تکان مي‌خورده است؟
*مدت زمان تشنج
*آيا کودک پس از تشنج خوابيده است؟ چه مدت؟
*آيا تشنج پس از مدتي دوباره رخ داده است؟
*پس از تشنج، سعي کنيد تب را با آب ولرم پايين بياوريد.
• داروها
امکان دارد داروهاي ضدتشنج، مثل فنوباربيتال، براي پيشگيري از تشنج تجويز شوند. گاهي اين نوع داروها پس از اولين بروز تشنج توصيه مي‌شوند و گاهي تنها زماني که تشنج بعداً دوباره تکرار شود. داروهاي ضدتشنج تنها زماني مؤثر هستند که در طي سال‌هايي که کودک مستعد عود تشنج ناشي از تب است (تا 4 سالگي) به طور روزانه مصرف شوند. البته معمولاً اين داروها براي کودکان پرخطر يا کودکاني که تشنج عارضه‌دار دارند توصيه مي‌شوند.
• فعاليت
تا زمان برطرف شدن تب و بيماري زمينه‌اي، کودک بايد در رختخواب به آرامي استراحت کند. پس از آن نيز فعاليت بايد تدريجاً از سر گرفته شود.
• رژيم غذايي
به هنگام تشنج، کودک نبايد چيزي بخورد. پس از پايان تشنج، کودک را تشويق کنيد که مايعات زيادتر بنوشد، مثلاً آب، چاي، نوشابه، و آب ميوه.
»
» در اين شرايط به پزشک خود مراجعه نماييد
*اگر کودک شما به دنبال تب دچار تشنج مي‌شود.
*اگر بروز هرگونه آسيبي به هنگام تشنج
*اگربيماري زمينه‌اي که باعث تب شده است، در عرض 3 روز رو به بهبود نگذارد.
*اگر تشنج ناشي از تب به طور مکرر رخ دهد، بررسي‌هاي آزمايشگاهي خون و مايع نخاع، و نيز نوار مغز انجام خواهند شد.
*به هنگام تشنج، اشياء بالقوه خطرناک را از دور و بر بچه دور کنيد. بچه را به پهلو بخوابانيد و مطمئن شويد که راه تنفس بچه باز است.
*جزئيات تشنج را يادداشت کنيد و به پزشک اطلاع دهيد. اطلاعات بايد شامل موارد زير باشد:
*زمان شروع تشنج ـ مدت زمان سپري شده از زمان بالا رفتن تب تا بروز تشنج ـ آيا حرکت دست و پا در دو طرف يکسان بوده يا اين که يک طرف بيشتر از طرف ديگر تکان مي‌خورده است؟
*مدت زمان تشنج
*آيا کودک پس از تشنج خوابيده است؟ چه مدت؟
*آيا تشنج پس از مدتي دوباره رخ داده است؟
*پس از تشنج، سعي کنيد تب را با آب ولرم پايين بياوريد.
• داروها
امکان دارد داروهاي ضدتشنج، مثل فنوباربيتال، براي پيشگيري از تشنج تجويز شوند. گاهي اين نوع داروها پس از اولين بروز تشنج توصيه مي‌شوند و گاهي تنها زماني که تشنج بعداً دوباره تکرار شود. داروهاي ضدتشنج تنها زماني مؤثر هستند که در طي سال‌هايي که کودک مستعد عود تشنج ناشي از تب است (تا 4 سالگي) به طور روزانه مصرف شوند. البته معمولاً اين داروها براي کودکان پرخطر يا کودکاني که تشنج عارضه‌دار دارند توصيه مي‌شوند.
• فعاليت
تا زمان برطرف شدن تب و بيماري زمينه‌اي، کودک بايد در رختخواب به آرامي استراحت کند. پس از آن نيز فعاليت بايد تدريجاً از سر گرفته شود.
• رژيم غذايي
به هنگام تشنج، کودک نبايد چيزي بخورد. پس از پايان تشنج، کودک را تشويق کنيد که مايعات زيادتر بنوشد، مثلاً آب، چاي، نوشابه، و آب ميوه.
»
» در اين شرايط به پزشک خود مراجعه نماييد *اگر کودک شما به دنبال تب دچار تشنج مي‌شود.
*اگر بروز هرگونه آسيبي به هنگام تشنج
*اگربيماري زمينه‌اي که باعث تب شده است، در عرض 3 روز رو به بهبود نگذارد.
کلمات کليدي : سلامت و بهداشت،بهداشت،سلامتي،نكات سلامت بودن،دانستني پزشكي،داستني هاي پزشكي،آشنايي با انواع بيماري ها،آشنايي با بيماري ها،پيشگيري از انواع بيماري ها،پيشگيري از بيماري ها،عوارض احتمالي انواع بيماري ها،دررابطه باتشنج،تشنج چيست؟،علل تشنج،تشنج ناشي از تب،تحقيق درمورد تشنج،تحقيق درمورد تشنج ناشي از تب،عوارض تشنج،پيشگيري از تشنج،اصول درماني تشنج،مشاوره درباره بيماري تشنج،تشنج به چه دليلي است؟،عواقب تشنج چيست؟،Convulsion febrile
بازديدکنندگان گرامي توجه:
جهت ارسال مطلب و مشاهده بهتر مطالب ابتدا عضو شويد و يا در صورت عضو بودن وارد شويد
