تب‌ با منشأ نامشخص (Fever of unknown origin)


• توضيح‌ کلي‌

تب‌ با منشأ نامشخص‌ عبارت‌ است‌ از بالاتر رفتن‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ به‌ بيش‌ از 3/38 درجه‌ سانتيگراد در حداقل‌ 4 بار گرفتن‌ درجه‌ حرارت‌ طي‌ يک‌ دوره‌ 14 روزه‌ که‌ براي‌ آن‌ هيچ‌ علت‌ مشخصي‌ پيدا نشده‌ باشد يا ناخوشي‌ که‌ بدون‌ دليل‌ مشخص‌ 14 روز طول‌ کشيده‌ باشد.

• علايم‌ شايع‌  

تب‌ براي‌ حداقل‌ دو هفته‌ (با دماسنج‌ مقعدي‌). تب‌ ممکن‌ است‌ متناوب‌ باشد. 

• علل‌

*در شيرخواران‌ و کودکان‌: عفونت‌ها ،‌ بيماري‌هاي‌ بافت‌ همبند يا بيماري‌هاي‌ خودايمني‌ ، تومورها و سرطان‌ها، خصوصاً سرطان‌ خون‌

*در بزرگسالان‌: عفونت‌ها ، بيماري‌هاي‌ بافت‌ همبند يا بيماري‌هاي‌ خودايمني‌ ،‌ تومورها و سرطان‌ها، خصوصاً سرطان‌ کليه‌ و سرطان‌ خون‌ ، گاهي‌ تب‌ توسط‌ خود فرد ايجاد مي‌شود. اين‌ حالت‌ در بعضي‌ از افرادي‌ که‌ از نظر رواني‌ مشکل‌ دارند ممکن‌ است‌ ديده‌ شود.

توجه:يکي‌ از عوارض‌ جانبي‌ داروها ايجاد تب‌ است‌. 
• عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر

*تغذيه‌ نامناسب‌
*وجود بيماري‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ شده‌ باشد
*قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد شيميايي‌ يا هوا يا آب‌ آلوده‌
*مسافرت‌ به‌ مناطقي‌ که‌ وضع‌ بهداشتي‌ مناسبي‌ ندارند
*تماس‌ با افرادي‌ که‌ بيماري‌ مسري‌ دارند
*سالمندان‌
*افرادي‌ که‌ در معرض‌ خطر ايدز قرار دارند.
*سوءمصرف‌ مواد

• پيشگيري‌ 

روش‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ وجود ندارد.

• عواقب‌ موردانتظار

بهبود خودبه‌خودي‌ در حدود 10% از موارد. در ساير موارد، نتيجه‌ بستگي‌ به‌ تشخيص‌ و درمان‌ موفقيت‌آميز بيماري‌ زمينه‌اي‌ دارد. 

• عوارض‌ احتمالي

بستگي‌ به‌ بيماري‌ زمينه‌اي‌ که‌ تب را ايجاد کرده‌ است‌ دارد.


• • • درمان


• اصول‌ کلي‌

*تا زمان‌ مشخص‌ شدن‌ علت‌ تب‌، درجه‌ حرارت‌ بدن‌ را به‌طور روزانه‌ ثبت‌ کنيد. درجه‌ حرارت‌ مقعدي‌ دقيقتر از ساير روش‌هاي‌ گرفتن‌ درجه‌ حرارت‌ است‌.
*به‌دليل‌ اينکه‌ تب‌ ممکن‌ است‌ اولين‌ تظاهر يک‌ بيماري‌ جدي‌ (در مراحل‌ اوليه‌ خود) باشد، امکان‌ دارد انجام‌ بررسي‌هاي‌ کامل‌ تشخيصي‌ توصيه‌ شود: آزمايش‌ خون‌ و ادرار و کشت‌ ادرار، عکس‌برداري‌ از قفسه‌ سينه‌، سي‌تي‌ اسکن‌، سونوگرافي‌، اکوکارديوگرافي‌، بررسي‌هاي‌ مربوط‌ به‌ تيروييد، آزمايش‌هاي‌ مربوط‌ به‌ کبد، آزمايش‌ ايدز، و ساير بررسي‌ها.
*درمان‌ برحسب‌ علت‌ زمينه‌اي‌ انجام مي‌گيرد.

• داروها 

*در موارد ناراحتي‌ خفيف‌، مي‌توان‌ از داروهايي‌ مثل‌ استامينوفن‌ استفاده‌ نمود. البته‌ تا زماني‌ که‌ بيماري‌ زمينه‌اي‌ مشخص‌ نشده‌ باشد، امکان‌ دارد داروهاي‌ ديگري‌ تجويز نشوند تا احياناً از پوشانيده‌ شدن‌ علايم‌ بيماري‌ زمينه‌اي‌ اجتناب‌ شود.
*گاهي‌ امکان‌ دارد در بيماراني‌ که‌ بدحال‌ هستند و هنوز جواب‌ آزمايش‌هاي‌ آنها نيامده‌ است‌ توصيه‌ به‌ امتحان‌ آنتي‌بيوتيک‌ها يا ساير داروها شود. 

• فعاليت

تاحدي‌ که‌ تحمل‌ شود. البته‌ بهتر است‌ بيمار استراحت‌ کند.

» » در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نماييد:
 

اگر شما يا يکي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان تب‌ بدون‌ توجيه‌ داريد که‌ بيش‌ از 24 ساعت‌ طول‌ کشيده‌ است‌. اگر دچارعلايم‌ جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. اين‌ علايم‌ ممکن‌ است‌ سرنخي‌ از علت‌ تب‌ به‌دست‌ دهند.


کلمات کليدي : ،،،،،،،،،،،،،،